ترمیم دندان لیزری، بهبود و ماندگاری درمان ترمیم و رفع پوسیدگی دندان ها

ترمیم دندان لیزری یا تراش و ترمیم آن با لیزر دندانپزشکی مخصوص می تواند امکان درمان بدون نیاز به بی حسی موضعی لثه را برای دندان پوسیده تا حدی فراهم کند.

علاوه بر این، ارتعاش و صدای مرتبط با هندپیس تراش دندانپزشکی در طول حذف پوسیدگی ها

و پلاک ها نیز استرس شما را به هنگام نشستن روی صندلی یا یونیت دندانپزشکی افزایش می دهد.

مراجعه کنندگان اغلب به دلیل ترس از دردی که فکر می کنند به هنگام تزریق ماده بی حسی موضعی

یا در طول دریل برای حذف پلاک ها و پوسیدگی دندان تجربه خواهند کرد، از مراجعه به دندانپزشک اجتناب می کنند.

این مساله به خصوص در مورد اطفال و کودکانی که بعد از احساس تزریق دیگر همکاری نمی کنند صادق است.

ترمیم دندان لیزری برای تراش دندان و رفع پوسیدگی هوشمند

لیزرهای بافت سخت دندانپزشکی طول موجی دارند که توسط هیدروکسی آپاتیت

(نمک کلسیم فسفات یافت شده در استخوان و دندان) و آب شدیدا قابل جذب است،

و آن ها را برای برش ساختار دندان مناسب می سازد.

لیزرهای بافت سخت شامل Erbium YAG و Erbium chromium YSGG هستند.

کاربرد عمده لیزرهای بافت سخت برش استخوان و تراش دندان با دقت فوق العاده است.

لیزرهای بافت سخت اغلب در آماده سازی و شکل دهی به دندان برای اتصال موادکامپوزیت،

برش مقادیر کم از ساختار دندان و ترمیم ساییدگی های خاص در ماده  پُرکننده آمالگام دندان استفاده می شوند.

دلایل مهم ترمیم دندان لیزری و تراش پوسیدگی دندانها با لیزر دندانپزشکی سخت :

وقتی که لیزر هوشمند دندانپزشکی برای تراش پوسیدگی و ترمیم دندان استفاده می‌شود تنها بافت پوسیده هدف ما است،

یعنی بافت سالم دندان دست نخورده باقی می‌ماند،

کاری که از دریل‌های دندانپزشکی ساخته نیست . دریل‌ها چه با ایجاد حرارت و چه با لرزش مداوم

و به دنبال آن ایجاد ترک های میکروسکوپیک به بافت سالم اطراف پوسیدگی آسیب می‌رسانند

و این علت اصلی درد دندان پس از ترمیم با روش سنتی آن است .

به‌علاوه برداشت غیرارادی بیش‌از حد دندان گاهی ترمیم دندان را به‌سوی درمان ریشه یا عصب‌کشی سوق می‌دهد .

همچنین تغییرات لیزر روی بافت‌های باقیمانده در راستای ماندگاری بیشتر روش پرکردن با ترمیم‌ دندان لیزری است .

به‌این معنا که نه‌تنها احتمال خارج شدن ماده ترمیم(به اصطلاح افتادن ترمیم) بسیار کمتر است،

به دلیل باند و چسبندگی قوی‌تر دندان که تنها لیزر قادر به ایجاد آن است،

احتمال بروز عود پوسیدگی زیر ترمیم هم ناچیز است .

پرکردن دندان و آماده سازی دندان ترمیمی با لیزر دندانپزشکی بافت سخت

این لیزر تراش دندان، نیاز به تزریق موضعی ماده بیحسی را تا حد زیاد و دریل تراش دندان توربین سنتی را حذف می کند.

لیزرهای استفاده شده در روش های پر کردن دندان قادر به کشتن باکتری های موجود در حفره بوده

و به طور بالقوه منجر به بهبود طول عمر ترمیم های دندان می شوند.

با این حال، لیزرهای دندانپزشکی برای جایگزین شدن به کار نبردن ماده پُرکننده آمالگام، onlay یا روکش مناسب نیستند.

لیزر دندانپزشکی بافت سخت برای رفع ترس و ترمیم دندان پوسیده

این مساله منجر به ممانعت از درمان ترمیم تا زمانی می شود که درد شدیدی بر درد ناشی از ترس غلبه کند.

فراهم کردن تجربه راحت تر برای مراجعه کنندگان به پذیرش و پیگیری مراقبت درمانی در مراحل اولیه کمک می کند.

لیزر بافت سخت به دندانپزشک این امکان را می دهد که ساختارهای دندانی دارای پوسیدگی را حذف

و در عین حال مینا و عاج دندان سالم را برای دندانپزشکی با حداقل تهاجم حفظ کند.

هرچه ساختار دندان طبیعی بیشتر حفظ شود، پیش بینی در بلند مدت بهتر خواهد بود.

با توجه به این که دندان های شیری عصب دندان بزرگتری دارند،

نگرانی های درباره این که استفاده از انرژی لیزر بافت سخت باعث ایجاد تغییرات

در ساختار آن می شد و نهایتا نیاز به ریشه درمانی خواهد داشت ایجاد شده است.

با این حال، مطالعات اخیر نشان داده اند که لیزر بافت سخت Er:YAG برای حذف پوسیدگی در دندان های شیری نیز مناسب هستند.

چون برای از بین بردن بافت دندان با لیزر یا ترمیم دندان لیزری ،

مینا و عاج دندان شیری (در مقایسه با مینا و عاج دندان دائمی بزرگسالان) به دلیل وجود آب بیشتر و مواد معدنی کمتر نیاز به انرژی کمتری است،

تغییرات نامطلوب در عصب دندانهای شیری کودکان گزارش نشده است.

سبالوس گزارش کرد که تابش لیزر Er:YAG باعث کاهش 56 درصدی عمق ضایعات روی سطح مینای دندان شیری یا اولیه

(در مقایسه با گروهی که مایع اچینگ شده با اسید روی سطح حرفه دندان ریخته شده)

و کاهش 29 درصدی عمق ضایعه روی سطح ریشه می شود.

به نظر می رسد این پدیده مرتبط با تاثیرات کشندگی باکتری با لیزر در عاج دندان دارای پوسیدگی و فراتر از آن است

همچنین حساسیت کمتری پس از درمان در ترمیم دندان لیزری با لیزر Er:YAG

(در مقایسه با روش های آماده سازی حفره دندانی سنتی) وجود دارد

لیزرها همچنین می توانند سطوح خیلی حساس ریشه(حساسیت دندانی)

را با حداقل تهاجم درمان کنند و نتایج کارآمدی نشان داده اند.

لیزرهای بافت سخت Er:YAG، برای حذف پوسیدگی ها و پلاک ها اغلب بدون نیاز به بی حسی موضعی استفاده می شوند؛

لیزر در حالت غیر تماسی در ترمیم دندان با فرآیندهای ادونتوبلاستیک، عاج دندان را حساسیت زدایی می کند.

هم ارتعاش و هم صدای دریل دندانپزشکی به طور کامل در ترمیم دندان لیزری حذف می شود.

آماده کردن لیزر ارتعاش ندارد و از این رو شکستگی های ریز در مینای اطراف وجود نخواهد داشت.

برخلاف لایه باقیمانده توسط بورهای چرخشی فرز تراش روی سطح عاج دندان ترمیم شده،

لیزر عاج دندان و مینا را بدون بر جای گذشتن سطح کربونیزه درمان می کند.(شکل 3)

شکل پایین 3:سطح دندان پس از حذف پوسیدگی یا ترمیم دندان لیزری با لیزر LiteTouch Er: YAG نشان دهنده کمبود لایه لکه دار پوسیدگی است.

مینا و عاج دندان محتوای آب متفاوتی دارند.

بنابراین انرژی استفاده شده برای حذف عاج دندان دارای محتوای آب بالاتر با مینای دندان، متفاوت است.

معمولا، 25 هرتز برای مینا و 30 هرتز برای عاج دندان مناسب است.

علاوه بر این، لیزرها تاثیرات باکتری سیدال (کشنده باکتری) روی عاج دندان دارند،

و سطح استریل برای قرار دادن ترمیم ها فراهم می کنند.

این مساله انعطاف پذیری عصب را که باعث حساس شدن دندان و نیاز به ریشه درمانی می شود را کاهش می دهد.

افزایش ماندگاری زمانی که مینا با لیزر آماده سازی شده است در مقایسه با اچینگ اسیدی مشاهده شده است.

شکل پایین 4: سطح مینا پس از درمان با لیزر LiteTouch Er: YAG را یک سطح تقویت پذیر و مقاوم با یک سطح روان یکنواخت را نشان داده است

لیزرهای Er:YAG برای حذف بافت های سخت مناسب هستند

و الگوی مورفولوژیکی نامنظم و microretentive بدون آسیب به بافت دندان ایجاد می کنند.

قبل از پُرکردن دندان تراشیده شده، لیزر مینای دندان را برای اتصال بهتر موارد ترمیمی آماده کرده و مزه نامطلوب ژل اچینگ را حذف می کند.

این مساله مدیریت بیماران اطفال را با حذف بدخلقی های اصلی کودک تسهیل می نماید.

لیزر باکتری های درون شکاف و حفره ها را از بین برده، و پتانسیل عود پوسیدگی زیر مواد پُرکننده را کاهش می دهد.

بهبود و آماده سازی مینا با لیزر قبل از استفاده از سیلانت به نظر شکستگی و از بین رفتن سیلانت را کاهش می دهد.

این مساله احتمالا مرتبط با تغییرات میکرومورفولوژیکی است که لیزر روی سطح مینا بر جای می گذارد.

شکل 5: پوسیدگی های حفره دیستال اولین دندان آسیاب بزرگ.

شکل 6 پایین: آماده سازی بعد از حذف پوسیدگی ها با لیزر بافت سخت LiteTouch Er:YAG

آماده سازی با حداقل تهاجم و بدون نیاز به بی حسی موضعی را نشان می دهد که برای قرار دادن ترمیم ها آماده است.

لیزر بافت سخت محافظه کارانه تر از فرزهای سنتی در ایجاد دسترسی به حفره است (شکل های 5 و 6).

در موقعیت های بالینی که در آن بافت نرم به حفره تهاجم کرده یا نیاز است برای اکسپوز پوسیدگی بریده شود،

Er:YAG بافت را خارج کرده، خونریزی را که اغلب با قرار دادن یک ترمیم چسبنده تداخل ایجاد می کند بند می آورد.(شکل های 7 و 8)

شکل 7 پایین: پوسیدگی های قابل توجه روی مزیال دندان آسیای بزرگ شیری با رشد بافت نرم در منطقه.

شکل 8 پایین: ترمیم دندان لیزری با خارج کردن پوسیدگی ها و بافت نرم با لیزر LiteTouch Er:YAG

بدون استفاده از بی حسی موضعی، آماده برای قرار دادن مواد پرکننده و ترمیمی می شود.

به نبود خونریزی در حاشیه بافت نرم تغییر داده شده دقت کنید.

لیزر بافت سخت ترمیم های کامپوزیت قدیمی را به کارآمدی از ساختار دندانی حذف می کند.

آمالگام شکسته با هندپیس و فرز سنتی بهتر ترمیم می گردد.

سپس برای ترمیم دندان لیزری ، لیزر سطح را تمیز کرده، عاج دندان را استریل نموده

و مینا و عاج دندان را برای ترمیم چسبنده آماده می کند.

لیزرها در جدا کردن براکت های ارتودنسی و حذف رزین های پُرکننده روی دندان کارآمد هستند.

حساسیت بیش از حد عاج دندان می تواند باعث ناراحتی و حتی درد شدید شود.

2 دقیقه استفاده از لیزر Er:YAG به معرض مناطق ریشه سرویکال،

باعث حساسیت زدایی پایدار عاج دندان فوق حساس می گردد و هیچ تاثیر زیانباری روی عصب دندان ندارد.

نشان داده شده درمان لیزری کارآمد است و معمولا باعث تسکین در همان جلسه اول مراجعه می گردد.

شکل 9 بالا: هندپیس لیزر دندانپزشکی LiteTouch Er:YAG برای ترمیم دندان لیزری و غیره در تصویر به صورتی مشابه با هندپیس دندانپزشکی سنتی.

وب سایت کلینیک ها

رفع مسئولیت: این محتوا برای آگاهی بیشتر شما است و جایگزین مشاوره های پزشکی، ، دندانپزشکی، تشخیص یا ارائه درمان نیست/ اعتماد شما بر تمامی اطلاعات یا محتوای ارائه شده در این راهنما منحصرا برعهده خودتان است/ وب سایت کلینیک ها هیچ گونه پشتیبانی در مورد محتوای پزشکی، روش، محصول، عقیده، متخصص یا پزشک یا هر گونه اطلاعاتی در این صفحه یا هر جای دیگری در این وب سایت ارائه نمی دهد.

یک نظر

لطفا نظری برای این محتوا / تجربه شخصی یا شنیدنی بنویسید:

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

بستن