جراحی ترمیم دو تکه شدن عضله‌‌ی راست شکم: چیزهایی که باید بدانید
جراحی ترمیم دو تکه شدن عضله‌‌ی راست شکمی شرایطی است که در آن ماهیچههای شکمی (که از لحاظ تکنیکی ماهیچههای شکمی راست نامیده می‌‌شوند)
در دو طرف بدن، جدا می‌‌شوند (بدون شکستگی)، ضمن اینکه چیزی را که گاهی mommy pooch نامیده میشود، ایجاد میکند.
که به عبارت دیگر نام آن: جراحی زیبایی شکم، جراحی پلاستیک شکم است.
این اتفاق، رایج‌‌ترین رویداد بعد از زایمان است،
به خصوص در زنان بالای 35 سال که کودکی با وزن زیاد را به دنیا آورده‌‌اند یا بارداری‌‌های متعددی داشته‌‌اند.
همچنین این اتفاق در مردانی که دارای چاقی مفرط هستند، روی می‌‌دهد.
عضلات شکمی با لایه‌‌ای از بافت که معروف به خط سفید شکم هستند، متصل می‌‌شوند.
آن بافت می‌‌تواند تا نقطه‌‌ای که ماهیچه‌‌ها تا حدودی و یا کاملا جدا می‌‌شوند، ادامه یابد، ضمن اینکه دو تکه شدگی عضله‌‌ی شکم را ایجاد میکند.
شکم برآمده و برجسته میشود زیرا اندام‌‌هایی مثل رحم و روده‌‌ها، عضلات شکمی را برای نگهداری آنها دیگر،
در درون خود ندارند فقط یک لایه‌‌ی باریک از بافت همبند، این اندام‌‌ها را در جای خد نگه می‌‌دارند.
در نتیجه، افرادی که دارای جداشدگی عضله‌‌ی راست هستند، ممکن است دچار پشت درد پایین بدن، یبوست، و حتی شاید فتق ناف شوند.
جراحی جداشدگی عضله‌‌ی راست شکم، این آسیب را ترمیم و برطرف میکند،
ضمن اینکه ماهیچههای راست را به موقعیت اصلی خود برمی‌‌گرداند و دیواره‌‌ی شکمی را محکم و سفت میکند.
راهنمایی اشخاص حقیقی:
اگر شما نیز به ضعف کف لگن مبتلا هستید، که از تمرینات کگل، درمان فیزیکی کف لگن، یا درمان‌‌های امسلا، جواب نگرفته‌‌اید،
می‌‌توانید جراحی واژینوپلاستی را در نظر بگیرید، که ماهیچههای شل را محکم کرده و بافت اضافه را از بین میبرد.
ترمیم جداشدگی عضله‌‌ی راست شکم چه مزایا و معایبی دارد؟
مزایا
- جراحی ترمیم جداشدگی عضله‌‌ی راست، شکم شما را صاف می‌‌سازد و برجستگی را رفع می‌‌نماید.
- می‌‌توانید انتظار داشته باسید که پشت دردتان رفع شود و درون‌‌تان قوی‌‌تر شود.
- نتایج جراحی ترمیم جداشدگی عضله‌‌ی راست، پایدار و همیشگی است.
معایب
- این یک جراحی مهم است، و جای زخم هم بر جای می‌‌گذارد.
- ترمیم جداشدگی عضله‌‌ی راست به تنهایی صورت نمی‌‌پذیرد؛ لازم است که جراحی زیبایی شکم را نیز داشته باشید.
- بهبودی می‌‌تواند دردناک و طولانی باشد.
آیا می‌‌توانید جداشدگی عضله‌‌ی راست را بدون جراحی، ترمیم کنید؟
پیلاتس (نوعی تمرین ورزشی) و تمرینات شکمی دیگر برای سفت کردن بدن شما می‌‌توانند به تخفیف پشت درد تحتانی و به کمتر برجسته شدن شکم کمک کنند.
دکتر رادی رهبان، جراح پلاستیک در بورلی هیلز، کالیفرنیا، میگوید:
«رایج‌‌ترین تصور غلط در مورد جداشدگی عضله راست، این است که این عمل می‌‌تواند از طریق درمان وانبخشی و فیزیکی ترمیم شود.»« این صحت ندارد.
وقتی شما درمان فیزیکی یا توانبخشی را دریافت میکنید، جداشدگی ترمیم نمیشود (جداسازی ماهیچه).
بافت عضله‌‌ی شکمی را محکم و قوی میکنید که بنابراین تحدب و کشش کمتری در پشت خود دارید، اما درمان نمی‌‌شوید یا عضلات را به هم متصل نمی‌‌کنید.»
جراحی برای ترمیم جداشدگی عضله‌‌ی راست، می‌‌تواند فقط در ترکیب با جراحی زیبایی شکم (جراحی پلاستیک شکم) انجام شود؛ به تنهایی انجام نمیشود.
این جراحی موفقیت‌‌آمیزترین عمل برای بهبودی بدن شما از مشکلات بعد از زایمان است،
بنابراین باید حداقل یک سال بعد از زایمان فرزندتان، این جراحی را انجام دهید.
این کار، به شما زمان کافی می‌‌دهد تا بررسی کنید که آیا عضلات شکمی شما به جایگاه قبلی خود برمی‌‌گردند یا نه.
همچنین لازم است تا وقتی که شیردهی را انجام می‌‌دهید، منتظر بمانید، زیرا هورمون‌هایی که تولید شیر سینه را پشتیبانی می‌‌کنند،
ممکن است بر ماهیچههای مرکز بدن شما تأثیر گذارند.
در طی جراحی جداشدگی عضله‌‌ی راست، چه اتفاقی می‌‌افتد؟
جراحی جداشدگی عضله، تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، به این معنی که شما کاملا خواب هستید.
این عمل می‌‌تواند به صورت لاپراسکوپی، اندوسکوپی، یا از طریق ترمیم مستقیم تهاجمی‌‌تر، که دکتر رهبان معرفی میکند، انجام شود.
او میگوید:
«درحالی که روش‌‌های دیگری بیماران را جذب خود می‌‌کنند، به دلیل اینکه تهاجمی‌‌تر هستند،
به نظر من، هرگز ترمیم مناسبی را نخواهید داشت،»«ترمیم فقط به نظر به این خوبی نیست.
این، یکی از ان شرایطی است که بدون دریافت تجسم و ترمیمی مستقیم، اصلاح کامل و نتایج برجسته‌‌ای را به دست نمی‌‌آورید.»
برای انجام ترمیم، جراح شما از طریق یک برش (یا چند برش) شروع به کار میکند، تا لبه‌‌های ماهیچه‌‌ها را به روشی لایه لایه، به هم بدوزد.
آنها احتمالا چند لایه ایجاد می‌‌کنند،
در حالی‌که به طور فزاینده‌‌ای ماهیچه‌‌ها را سفت و محکم می‌‌سازند و آنها را به شرایط اولیه‌‌ی خود برمی‌‌گردانند.
این عمل، شکم را سفت و صاف میکند.
بعد از اینکه جداشدگی عضله ترمیم شد، پزشک شما هر نوع فتقی را ترمیم نموده و سپس جراحی زیبایی شکم را تکمیل می‌‌نماید.
این روش کامل، از آغاز تا پایان، 3 ساعت به طول می‌‌انجامد.
وقتی به هوش آمدید، با دستورالعمل‌هایی در مورد اینکه در طی دوران نقاهت، چطور از بخش میانی بدن خود مراقبت کنید،
به خانه مرخص خواهید شد.
مهم است که در آنجا کسی را داشته باشید تا شما را از محل جراحی به خانه ببرد و حداقل 24 ساعت اول با شما بماند.
آیا باند توری برای درمان جداشدگی شدید عضله لازم است؟
بر اساس گفته‌‌ی دکتر رهبان، حتی شدیدترین موارد جداشدگی عضله‌‌ی راست شکم، از طریق این روش، رفع نمیشوند.
او میگوید:
«افراد بسیاری تحت تأثیر این تصور غلط، هستند که به منظور اصلاح جداشدگی شدید عضله، نیاز به باند توری دارید، این اصلا درست نیست.»
مشکلی که باند توری به همراه دارد،
این است که به کارگیری ماده خارجی در درون بدن می‌‌تواند باعث عکس‌‌العمل‌هایی مثل درد، بافت جای زخم، یا ناراحتی عصب، شود.
وقتی جراحان را برای روش جراحی خود ارزیابی میکنید، بپرسید که آیا آنها تجربه‌‌ی انجام موارد شدید را بدون باند توری دارند یا خیر.
نگاه کردن به تصویر قبل و بعد از جراحی بیمار، نیز مهم است.
دکتر رهبان میگوید:
«افرادی هستند که به نظر می‌‌رسد دارای جداشدگی شدید عضله‌‌ی راست می‌‌باشند، اگرچه 4، 5، 6 ماه است که حامله هستند،
اگر نتیجه‌‌ی بعدی، شکمی صاف باشد، به شما میگوید که جداشدگی عضله‌‌ی راست، به حد کافی ترمیم شده است.»
در طی دوران نقاهت ترمیم جداشدگی عضله‌‌ی راست چه توقعاتی باید داشته باشید؟
دکتر رهبان این موضوع را که: «این ترمیم در دوران نقاهت، دردناک است.» خوب جلوه نمی‌‌دهد.
او میگوید:
«هر نوع کار ماهیچه، چه یک بخش C شکل باشد، ترمیم فتق، یا چه ترمیم جداشدگی عضله باشد،
دارای ناراحتی است زیرا ماهیچه و لایه درگیر می‌‌شوند و این عضلات دارای مقدار زیادی عصب حسی می‌‌باشند.»
چه خطرات و عوارض جانبی بالقوه‌‌ای دارد؟
درد زیاد و سفتی را حدود یک هفته انتظار داشته باشد. احتمالا 1 یا 2 هفته طول میکشد تا کارتان را شروع کنید.
همچنین لازم است تا فعالیت‌‌های خود را محدود کنید و این مدت 6 هفته خواهد بود
تا بتوانید هر فعالیت شدیدی را دوباره از سر بگیرید، که شامل ورزش‌‌های شکمی میشود.
دکتر پریتی پاتل، جراح پلاستیک، بدمینیستر، نیوجرسی میگوید:
«بهترین کار این است که به آرامی شروع به فعالیت کنید و قدرت تحمل را بالا ببرید.»
التهاب کبودی موقتی را در اطراف نواحی بریدگی خواهید داشت.
جراحی ترمیم جداشدگی عضله راست، عموما یک روش بی‌‌خطر است، با خطر پایین توصیف میشود،
اما همانند هر جراحی دیگری، خطرات شامل واکنش‌‌های بدن نسبت به بیهوشی، عفونت،
و تغییرات در اعصاب حسی ناحیه‌‌ی نزدیک به برش جراحی میشود.
چه موقع نتایج ترمیم را خواهید دید؟
دکتر رهبان میگوید:
«با فرض اینکه این عمل جراحی به طور صحیح انجام شود، می‌‌توانید نتایج ترمیم جداشدگی را بلافاصله متوجه شوید، زیرا شکم صاف شده است.»
«ضمن اینکه هنوز مقداری تورم وجود دارد و این ناحیه به رور زمان صاف‌‌تر میشود، این تأثیر باید خیلی فوری باشد.»
6 ماه تا یک سال طول میکشد تا تورم، به طور کامل رفع شود و شما حد نتایج خود را ببینید.
نتایج جراحی ترمیم چه مدت دوام خواهند داشت؟
نتایج ترمیم باید دائمی و همیشگی باشند، به این معنی که نیازی به روش جراحی دیگری نخواهید داشت.
با این حال، اضافه شدن وزن و بارداری می‌‌تواند بر این ناحیه فشار وارد کند و باعث شود که عضلات شکم دوباره جدا شوند،
بنابراین پزشکان در مورد گفته اشخاص حقیقی که بهتر است منتظر شوید تا اینکه بچه‌‌دار شدن تمام شود،
تا جداشدگی عضله شکم شما ترمیم شود.
دکتر لسلس استیون، جراح پلاستیک، بورلی هیلز، کالیفرنیا میگوید:
«من زنانی را دیده‌‌ام که بعد از جراحی پلاستیک شکم، بچه‌‌های بیشتری را باردار شدهاند،
بدون تأثیری برگشتی بر روی شکم صاف شده، اما معتقدم که این، یک استثناء می‌‌باشد.»
هزینه‌‌ی ترمیم جداشدگی عضله راست چقدر است؟
این هزینه‌‌ها، بر اساس سطح تجربه‌‌ی جراح شما، محل و موقعیت انجام این عمل توسط او،
و اینکه آیا شما به روش‌‌های دیگری نیاز دارید یا نه، می‌‌توانند متفاوت باشند(مثل ترمیم و اصلاح فتق).
آیا توسط بیمه پوشش داده میشود؟
متأسفانه، این جراحی چیزی نیست که بتواند از بیمه‌‌ی سلامت خود مطالبه کنید.
دکتر رهبان میگوید:
«تصور غلط شماره دو، در مورد ترمیم جداشدگی عضله، این است که ا حدودی توسط بیمه‌‌ی شما پوشش داده میشود.»
«اینطور نیست، زیرا متأسفانه، امروزه در این کشور، کد بیمه‌‌ای برای ترمیم وجود ندارد،
حتی اگر جداشدگی خیلی قابل توجه باشد و باعث مشکلات کارکردی بسیاری برای شما شود.
اگر دارای فتق هستید، به عنوان بخشی از شرایط،
پزشک شما می‌‌تواند از یک روش جراحی پشتیبانی نماید تا توسط بیمه پوشش داده شود
اما لازم است اسناد مهم را برای اثبات مورد خود، داشته باشید.
پیشنهادات دیگر برای ترمیم جداشدگی عضله‌‌ی راست چیست؟
دکتر رهبان میگوید:
«وقتی ماهیچههای شما جدا می‌‌شوند، تنها راه‌‌حل، ترمیم کردن جداشدگی و پیوند زدن آنها به هم است.»
این یعنی گزینه‌‌ی دیگری به جز جراحی، وجود ندارد، تا به حد کافی جداشدگی را رفع نماید.
بیمارانی که دارای جداشدگی عضلات شکم ملایم هستند ممکن است بخواهند شکم خیلی کوچک را بررسی کنند،
که با برشی به اندازه‌‌ی بزرگی جراحی پلاستیک شکم کامل، درگیر نمیشوند.
اگرچه این عمل فقط پایین شکم را کوچک و سفت میکند،
بنابراین جراحی زیبایی شکم کامل ممکن است گزینه‌‌ی بهتری برای جداشدگی شدید عضله راست، باشد.
در واقع، پزشکان در پرسش و پاسخ اشخاص حقیقی می‌‌گویند که اگر جراحی شکم را در نظر می‌‌گیرید،
غالبا بهتر است با جراحی کامل زیبایی شکم، شروع کنید.
دکتر تریسی فیفر میگوید:
«خیلی غیرعادی است که کسی نیاز به ترمیم جداشدگی عضله داشته باشد اما بدون برداشتن پوست اضافه.»
«اگر واقعا پوست اضافه‌‌ای دارید، بر اساس تجربه من، با انجام جراحی پلاستیک کامل شکم، خوشحال‌‌تر خواهید بود.
حتما در مورد مزایا و معایب هر گزینه با جراح خود گفتگو کنید تا اینکه بتوانید بهترین انتخابی را که با اهداف‌‌تان سازگار است، انجام دهید
