جراحی لیفت گردن یا پلاتیسما پلاستی: آنچه که باید بدانید
یک جراحی لیفت گردن که به عنوان پلاتیسما پلاستی platysmaplasty هم شناخته می‌شود یک خط فک مشخص‌تر و یک گردن باریک و صاف‌تر را ایجاد می‌کند.
این روش جراحی پوست شل و افتاده گردن را لیفت و صاف می‌کند،
چربی‌های اضافی را حذف می‌کند و عضلات پلاتیسما را سفت می‌کند،
مشکلاتی مانند غبغب، خطوط افقی، چین و چروک و گردن بوقلمونی شکل را تصحیح می‌کند
و سبب می‌شود کل گردن شما ظاهر جوانتری داشته باشد.
کاندیدهای خوب برای این عمل، آنهایی که پوست و چربی اضافی دارند، اما تون رنگ پوست خوبی دارند.
روش جراحی لیفت گردن معمولا همراه با لیفت صورت، لیفت ابرو، ایمپلنت چانه
و یا سایر جراحی‌های پلاستیکی صورت انجام می‌شود، اما می‌تواند به تنهایی نتایج چشمگیری به همراه داشته باشد.
مزایا و معایب جراحی لیفت گردن چیست؟
مزایا
- این روش جراحی، چربی، افتادگی عضلات و پوست اضافی را از بین میبرد و نتایج چشمگیری دارد که سالها ادامه دارد.
- این گزینه جوانسازی گردن بسیار موثرتر و کارآمدتر از روش‌های غیرجراحی است که معمولا به چند جلسه جراحی نیاز دارند تا نتایج موقتی داشته باشند.
دکتر Dilip D. Madnani جراح پلاستیک صورت در نیویورک سیتی می‌گوید:
انجام لیفت گردن یک گزینه تمام و کمال است. شما می‌توانید از لیفت گردن انتظار حداقل زخم و حای زخم داشته باشید که پنهان هستند.
- افراد معمولا از نتایج لیفت گردن بسیار راضی هستند. این روش میزان 94 درصد رضایت اعضای RealSelf را بدست آورده است.
معایب
- دکتر Madnani می‌گوید: با هر روش جراحی، خطرات بالقوه برای سلامتی وجود دارد و حداقل به 1 یا 2 هفته زمان استراحت نیاز دارد.
- این یک روش ارزان‌قیمت نیست و تحت پوشش بیمه قرار نمی‌گیرد.
- هیچ نتیجه‌ای نمی‌تواند از روند پیری طبیعی جلوگیری کند.
دکتر Brian Windle جراح پلاستیک در منطقه سیاتل می‌گوید:
ما نمی‌توانیم روند پیری را متوقف کنیم و در برخی زمان‌ها فقط سرعت آن را کند می‌کنیم.
اما گردن شما بعد از جراحی بهتر از حالت قبل به نظر می‌رسد.
در طول جراحی لیفت گردن چه اتفاقی می‌افتد؟
جراحی معمول به صورت سرپایی و تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود
(بسیاری از بیماران بیهوشی عمومی را انتخاب می‌کنند). بسته به آنچه انجام خواهد شد، یک تا دو ساعت زمان میبرد.
لیفتینگ گردن توسط همه جراحان به یک شکل تعریف نمی‌شود،
اما 3 موضوع مشترک که هدف این جراحی است وجود دارد و آن حذف چربی اضافی، افتادگی عضلات پلاتیسما و افتادگی پوست گردن است.
1- لیپوساکشن یا حذف چربی به صورت مکش دستی:
برای حذف چربی‌های اضافی که سبب ایجاد غبغب یا زاویه فک می‌شود، یک جراح معمولا از 2 روش استفاده می‌کند.
وقتی چربی فقط در بالای عضله پلاتیسما وجود دارد،
از طریق 3 برش، یکی در چانه و دیگری در پشت هر دو گوش و لیپوساکشن برای از بین بردن آن استفاده می‌کند.
با این حال، بسیاری از بیماران دارای چربی اضافی در بالا و در زیر عضله پلاتیسما هستند
و چربی در زیر بافت فیبری تجمع یافته است و نیاز به برداشتن به روش جراحی دارد.
جراح این چربی را با استفاده از مشاهده مستقیم (معمولا با استفاده از منقبض کننده دارای لامپ) خارج می‌کند که
این روش میزان چربی بیشتری در مقایسه با لیپوساکشن خارح می‌کند و خطر آن کمتر است.
سپس عضله پلاتیسما را هدف قرار می‌دهند تا سبب بهبود بیشتر فک شوند.
2- پلاتیسما پلاستی:
عضله پلاتیسما با افزایش سن از هم جدا می‌شوند که باعث ایجاد دو نوار پهن و نازک در دو طرف گردن می‌شود.
با افزایش سن عضله، آن را فشار داده و به سمت پوست کشیده می‌شود
و ظاهر نوارهای عمودی طناب مانند را ایجاد می‌کند و خط فک را تیز است، صاف می‌کند.
تارهای عضلانی پلاتیسما تا حدودی سبب ایجاد گردن بوقلمون مانند می‌شوند.
برای تصحیح این نوارها، یک جراح معمولا روشی بنام پلاتیسما پلاستی را انجام می‌دهد
و دو طرف عضله پلاتیسما در جلوی گردن و زیر چانه را مبه هم می‌دوزد
(در واقع گاهی اوقات پلاتیسما پلاستی کرست نامیده می‌شود) و سپس آن را محکم به دیگر عضلات گردن بخیه می‌زند.
در برخی موارد، آنها بخشی از پلاتیسما را برمی‌دارند تا بیشتر سفت کنند.
3- سرویکو پلاستی:
افتادگی پوست به دلیل افزایش سن (و در نتیجه کاهش کلاژن و الاستین) یا کاهش وزن مشلات رایجی است.
سرویکوپلاستی پوست اضافی را حذف کرده و پوست باقیمانده را سفت می‌کند، و افتادگی‌ها و چین و چروک‌ها را رفع می‌کند.
نکته و راهنمایی:
برخی از جراحان همچنین از تکنیکی به نام لیفت گردن با اسکار محدود برای بهبود کانتور گردن بدون حذف پوست استفاده می‌کنند.
آنها یک برش کوچک در زیر چانه ایجاد می‌کنند و ساختار زیرین گردن را اصلاح می‌کنند و سطح بیشتری برای پوست ایجاد می‌کنند.
نتیجه این روش، خط فک تیزتر و گردن صاف‌تر می‌باشد.
مینی لیفت گردن چیست؟
شما می‌توانید کاندید مناسبی برای مینی یا میکرو لیفت گردن باشید، اگر:
- مقدار کمی پوست اضافی و یا چربی در جایی که گردن به فک متصل می‌شود داشته باشید.
- پوستی با الاستیسیته نسبی و بدون افتادگی شدید داشته باشید.
- خطوط گردن برجسته نداشته باشید.
این جراحی معمولا تحت بی‌حسی موضعی یا آرام‌بخش وریدی انجام می‌شود.
جراح چربی و پوست اضافی را از بین میبرد، پوست باقیمانده را محکم و سفت می‌کند، اما معمولا پلاتیسما پلاستی را ترجیح می‌دهند.
این روش کمتر گشترده معمولا در مقایسه با لیفت گردن کامل، دوره بهبودی کوتاهتر و هزینه کمتری دارد.
مدت زمان استراحت برای لیفت گردن چقدر است؟
بعد از عمل لیفت گردن به 1 یا 2 هفته رمان برای بهبودی (بسته به سرعت بهبودی) نیاز دارید.
برخی از افراد تنها یک هفته مرخصی می‌گیرند و سپس محل زخم‌ها را با آرایش،
روسری یا لباس یقه اسکی پنهان می‌کنند. برخی دیگر مرخصی بیشتری می‌گیرند تا کبودی و تورم آنها کاهش یابد.
بهبودی جراحی پلاتیسما پلاستی چگونه است؟
بیماران معمولا حداقل تا 24 ساعت بعد از عمل، یک لباس فشرده کننده می‌پوشند که
به دور سر و چانه خود می‌پیچند و به کاهش تورم و کبودی کمک می‌کند.
برخی نیز به جای بانداژ، تخلیه دارند؛ این زهکش‌ها به مدت یک یا دو روز در محل باقی می‌ماند،
این زهکش‌ها برای جمع‌آوری خون و مایعات می‌باشد.
اغلب پزشکان در طی 1 یا 2 روز بعد از جراحی لیفت گردن برای اولین معاینه قرار ویزیت تعیین می‌کنند.
به گفته دکتر Madnani
پس از اینکه بیهوشی از بین می‌رود،در گردن احساس سفتی و در خواهید داشت
و حدود 24 تا 48 ساعت بعد از جراحی احساس ناراحتی خواهید کرد.
بی‌حسی نیز شایع است، که به دلیل تخریب موقتی انتهای اعصاب می‌باشد
و طبق گفته‌های اعضای یک وب‌سایت پزشکی معتبر این می‌تواند ماه‌ها یا طولانی‌تر باشد.
شما باید زخم‌های جراحی را حداقل به مدت یک هفته تمیز نگهدارید
(پزشک دستورالعمل‌های مراقبتی ویژه‌ای به شما ارائه خواهد داد).
دکتر Mike Majmundar جراح پلاستیک صورت در آتلانتا توضیح می‌دهد که
در طی 2 هفته اول پس از عمل چه انتظاری باید داشته باشید:
در هفته اول، ما بلند کردن اجسام سنگین، ورزش کردن و یا خم شدن را توصیه نمی‌کنیم.
بنابراین نمی‌توانید بچه یا حیوان خانگی را از زمین بلند کنید و یا به بیرون بروید.
شما واقعا می‌خواهید این کار را آسان کنید، در غیر اینصورت کبودی و تورم شدیدتر می‌شود.
در روز هفتم، بخیه‌ها برداشته می‌شوند.
اجازه دارید آرایش کنید و تا 2 هفته دیگر اجازه دارید ورزش کنید.
در این 2 هفته تورم و کبودی پیش‌بینی می‌شود. می‌توانید در نزدیکی خانه کارهایی انجام دهید،
اما ممکن است تا 12 روز بعد از جراحی دوست نداشته باشید در محل کار یا دوستانتان حاضر شوید.
پس از بهبودی 2 هفته‌ای، بافت اسکار اطراف زخم‌های شما نرم و کمرنگ می‌شود،
و به طور معمول در حدود سه تا چهار ماه بعد بهبود می‌یابد.
دکتر Portuese می‌گوید:
یک جراح ماهر معمولا می‌تواند با ایجاد زخم‌های شما در پشت گوش‌ها یا در امتداد قسمت پایینی خط مو، آنها را پنهان کند،
بنابراین باید حداقل انتظار ایجاد زخم در لیفت گردن را داشته باشید.
تا چه مدت بعد از پلاتیسما پلاستی احساس سفتی خواهید داشت؟
جراحی پلاتیسما پلاستی می‌تواند در ناحیه گردن ایجاد سفتی کند که برخی از اعضای وب‌سایت معرفی خدمات پزشکی در آمریکا
در مورد آن ابراز نگرانی کرده‌اند و ممکن است باعث شود احساس خفگی کنید.
دکتر Amiya Prasad جراح اکولوپلاستی NYC در یک ویدئو توضیح می‌دهد که
این مورد نادر است، اما شما باید در مورد این نگرانی با پزشک خود مشورت کنید.
وی می‌گوید، اطمینان داشته باشید که حتی اگر کارها در حین جراحی لیفت گردن بسیار به سختی انجام شود،
اما بافت آرامش طبیعی دارد. بنابراین اگرچه در ابتدا پوست سفت می‌شود،
اما به دلیل حرکت صورت و خاصیت ارتجاعی بافت، این مشکل برطرف می‌شود.
چه زمانی نتایج لیفت گردن را مشاهده می‌کنید؟
دکتر Portuese می‌گوید:
شما بلافاصله متوجه یک تفاوت خواهید شد، اما تورم و کبودی مانع از دید نتیجه کامل بعد از چندین هفته می‌شود، تا زمانی که تورم فروکش کند.
دقیقا یک ماه پیش، من این جراحی را انجام دادم. من از نتایج نهای بسیار راضی هستم.
هنوز اندکی تورم وجود دارد، کمی بی‌حسی وجود دارد اما هر روز ک می‌گذرد کمی بهتر می‌شود.
قبلا نگاه کردن به گوشی و دیدن خودم احساس ناراحتی داشنم، ولی من این شکلی هستم، به این گردن نگاه کند.
-Scolona1 عضو وب‌سایت معرفی خدمات پزشکی
نتایج جراحی لیفت گردن تا چه مدت دوام دارند؟
در مورد طول عمر نتایج، لیفت گردن یک روش دائمی است،
اگرچه پیری روند طبیعی خود را خواهد داشت و گردن نیز همین روند را طی خواهد کرد.
دکتر Madnani می‌گوید:
نتایج سالیان زیادی باقی می‌ماند اما روند پیری را متوقف نمی‌کنیم.
بنابراین به مرور زمان گردن شما اندکی دچار افتادگی خواهد شد.
با این حال، به طور معمول هرگز به حالت قبل از جراحی بازنمی‌گردد.
برای طولانی شدن نتایج، دکتر Madnani توصیه می‌کند که وزن خود را به صورت سالم ثابت نگهدارید
و از ضد آفتاب (UV باعث آسیب به الاستین پوست می‌شود) استفاده کنید.
وی همچنین می‌گوید،
برخی از روش‌های درمانی سفتی پوست، استفاده از لیزر، رادیوفرکانس و یا الوتراسوند به بهبود طول عمر نتایج کمک می‌کند.
آیا این جراحی زیبایی خطرناک است؟
جراحی لیفت گردن یک روش جراحی زیبایی نسبتا بی‌خطرو ایمن است.
دکتر Jaime Perez جراح پلاستیک در Tampa فلوریدا می‌گوید:
شایع‌ترین عارضه جانبی پس از لیفتینگ گردن، عدم تقارن و یا اصلاح نادرست جزئی می‌باشد.
این مسائل اغلب با یک روش جراحی اضافی تحت بی‌حسی موضعی و در مطب اصلاح شوند.
در طول بهبودی، خون و مایعات نیز ممکن است در زیر پوست تجمع یابند (هماتوم و سرما).
جراح پما ممکن است برای به حداقل رساندن خطرات زهکش‌های کوچکی در زیر پوست و در گردن وارد کند
و یا لباس فشرده کننده توصیه کند.
به ندرت، هنگام جراحی لیفت گردن ، ممکن است به اعصاب صورت آسیب برسد،
که منجر به ضعف موقتی یک طرف پایین صورت می‌شود.
این مورد معمولا در مدت 3 تا 6 ماه خودبخود برطرف می‌شود، ولی در این مدت می‌تواند ناراحت کننده باشد.
هزینه انجام لیفت گردن چقدر است؟
طبق گفته اعضای یک وب سایت معتبر خدمات پزشکی در آمریکا،
هزینه پلاتیسما پلاستی گردن به طور متوسط 8750 دلار است، اما این محدوده قیمت وسیع است.
آنچه پرداخت می‌کنید به سطح تجربه جراح، محل مطب، روش بی‌حسی یا بیهوشی عمومی استفاده شده
و اینکه آیا همزمان درمان‌های تکمیلی انجام داده‌اید یا خیر، بستگی دارد.
دکتر Philip Scheonfeld جراح پلاستیک صورت در واشنگتون دی سی می‌گوید:
همه لیفت گردن‌ها یکسان نیستند. زمانی که فردی به مطب من مراجعه می‌کند و درخواست جراحی لیفت گردن می‌کند،
ما باید در مورد اینه کدام قسمت گردن چربی، پوست، عضله یا هر 3 مورد نیاز به جراحی دارد صحبت کنیم.
بسته میزان چربی اضافی، شلی پوست و وضعیت عضلات، روش کار و در نتیجه هزینه آن نیز متفاوت خواهد بود.
لیفت گردن یک جراحی زیبایی است و بنابراین تحت پوشش بیمه درمانی نمی‌باشد.
آیا جراحی پلاتیسما پلاستی گزینه‌های جایگزین دارد؟
اگر به نتایج ظریف و با دوام کمتری راضی هستید، می‌توانید لیفت گردن را به روش غیرجراحی انجام دهید.
هر پزشکی که آنها را ارائه می‌دهد یک روش مورد علاقه دارد،
اما آنها معمولا چندین روش جوانسازی مانند ترکیبی از بوتاکس و اولتراپی را برای صاف یا سفت شدن گردن شما انجام می‌دهند.
در مطالعه انجام شده در سال 2017 در مورد استفاده از بوتاکس برای جوانسازی گردن
(که بعضا لیفت نفرتیتی Nefertiti Lift نامیده می‌شود) 96.6 درصد بیماران از نتایج راضی بودند.
لیفت گردن غیر جراحی موقتی هستند، با این حال، صرفه‌جویی زیادی در هزینه‌ها ندارند؛
با گذشت زمان، می‌توانید به همان اندازه که برای جراحی لیفت گردن هزینه می‌کنید، برای درمان‌های مکرر هزینه می‌کنید.
دکتر Madnani می‌گوید:
اگر تنها مشکل شما چربی اضافی است، درمان‌های غیر تهاجمی حل کننده چربی مانند:
کیبلا Kybella یا کول اسکالپتینگ CoolSculpting می‌تواند کمک کننده باشد.
این درمان‌ها معمولا به چندین جلسه نیاز دارند و ممکن است هفته‌ها طول بکشد (یا حتی ماه‌ها) تا نتایج را مشاهده کنید.
برای جلوگیری از افتادگی پوست باید الاستیسیته پوستی خوبی داشته باشید.
اگر می‌خواهید فک یا افتادگی پوست در بخش پایینی صورت و خط فک را کاهش دهید، مینی لیفت را مد نظر قرار دهید.
این روش جراحی نتایج چشمگیر کمتری از لیفت کامل صورت به همراه دارد، اما جای زخم‌ها کوچکتر بوده و به زمان بهبود کمتری نیاز دارد.
منابع و مطالعات آن:
- Jabbour SF, Kechichian EG, Awaida CJ, Tomb RR, Nasr MW. “Botulinum Toxin for Neck Rejuvenation: Assessing Efficacy and Redefining Patient Selection.” Plastic and Reconstructive Surgery, 2017.
- Marten T and Elyassnia D. “Short Scar Neck Lift: Neck Lift Using a Submental Incision Only.” Clinics in Plastic Surgery, 2018.
- Parsa FD, Castel N, and Parsa NN. “A Modified, Direct Neck Lift Technique: The Cervical Wave-Plasty.” Archives of Plastic Surgery, 2016.
